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無配当引受基準緩和型新医療保険(返戻金なし型)Sスマイルメディカルスーパーワイド<告知事項>

スマイルメディカルスーパーワイド

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告知事項

告知事項は2項目のみ!
告知事項12
すべて「いいえ」の場合、
お申し込みいただけます。
1

最近3か月以内に、医師・歯科医師から、入院(※1)、手術(※2)、放射線治療(電磁波温熱療法を含みます)をすすめられたことがありますか。または、最近3か月以内に医師・歯科医師から、入院(※1)、手術(※2)、放射線治療(電磁波温熱療法を含みます)の説明をうけたことがありますか。

いいえ

2

過去1年以内に、入院(※1)をしたこと、または、手術(※2)、放射線治療(電磁波温熱療法を含みます)をうけたことがありますか。

いいえ

  • 病院または診療所への入院(検査入院、糖尿病の教育入院、日帰り入院、異常妊娠・異常分娩(切迫流産・切迫早産を含む)による入院、柔道整復師の指示による入院も該当)。ただし、正常分娩による入院、健康診断や人間ドックによる入院は含みません。
  • 開頭術、開胸術、開腹術、内視鏡下手術、血管カテーテル手術、帝王切開術、皮膚縫合術、レーザー光線による手術など、「○○手術」「○○術」などの名称で呼ばれるもの(白内障の手術や大腸ポリープの手術などの軽微な手術、日帰り手術、健康保険対象外の「自費で行う」手術も該当)。
    ただし、角膜屈折矯正手術(レーシック)、歯科インプラント手術、抜歯手術は含みません。

告知事項2「はい」の場合でも、以下の追加の告知(告知事項3)が
「なし」であれば、お申し込みいただけます!

3

過去1年以内の入院または手術、放射線治療(電磁波温熱療法を含みます)は、別表の傷病・手術によるもの以外にありますか。

別表告知事項②が「はい」の場合のみ、ご確認ください。
<あ行>
アキレス腱断裂、インフルエンザ、会陰切開
<か行>
風邪、ガングリオン、かんし娩出術<かんし分娩>、気胸、吸引娩出術<吸引分娩>、急性へんとう炎、急性へんとう腺炎、虚血性大腸炎、憩室炎、けい椎症(手術済の場合)、肛門周囲のう瘍(手術済の場合)、骨髄移植のための骨髄採取術(ドナー)、骨折(手足の骨折で手術をしていない場合、または将来抜ていを要する金属が現在入っていない場合)
<さ行>
子宮外妊娠、子宮筋腫(手術済の場合)、子宮けい管ポリープ(手術済の場合)、子宮腺筋症(手術済の場合)、子宮内膜症(手術済の場合)、子宮内膜ポリープ(手術済の場合)、手根管症候群(手術済の場合)、痔(手術済の場合)、痔ろう(手術済の場合)、睡眠時無呼吸症候群、脊椎すべり症(手術済の場合)、前立腺炎、前立腺肥大症(手術済の場合)、臓器提供のための手術(肝臓または腎臓)、そけいヘルニア(手術済の場合)
<た行>
胆のう炎(手術済の場合)、胆のうポリープ(手術済の場合)、蓄のう症(手術済の場合)、虫垂炎<盲腸>、椎間板ヘルニア(手術済の場合)
<な行>
日射病、熱中症
<は行>
白内障(両眼とも手術済の場合)、鼻たけ(手術済の場合)、半月板損傷、副鼻くう炎(手術済の場合)
<ま行>
マイコプラズマ肺炎、マロリーワイス症候群、慢性へんとう炎(手術済の場合)
<ら行>
卵巣チョコレートのう胞(手術済の場合)、卵巣のう腫(手術済の場合)
「告知事項①」で「いいえ」となる場合

医師から、現時点では入院、手術もしくは放射線治療(以下、入院等)は必要ないが、今後、症状が悪化したり、日常生活に支障が生じたら、入院等をした方がよいと言われている場合

  • (例1)変形性膝関節症で、当面、薬物治療を行うが、その効果がなく歩行に支障が出てきた場合には手術した方がよいと言われた。
  • (例2)子宮筋腫があるものの、筋腫が小さいのですぐに手術の必要はないが、貧血がひどくなったり筋腫が肥大した場合には手術をした方がよいと言われた。
「告知事項①」で「はい」となる場合

医師から入院等が必要だと言われているが、病院や自分の都合または病状などによりその時期が決まっていない場合

  • (例1)ベッドが空き次第、入院し、手術しましょうと言われた。
  • (例2)肝機能の数値や血糖値が安定したら手術しましょうと言われた。

最近3か月以内に医師から手術をすすめられ、手術をうけた場合

  • (例)2か月前に腰痛により医師の診療を受けたところ、椎間板ヘルニアと診断され手術をすすめられたため、1週間後に手術をうけた。
  • 告知事項に該当しない場合でも、ご職業・過去の契約状況等によりお引き受けできないことがあります。
  • 本ページでは商品の概要を説明しています。ご契約の際は、「商品パンフレット」・「ご契約のしおり-(定款)・約款」もしくは「ご契約のしおり(抜粋版)」を必ずご覧ください。また、特に重要な事項については、「契約概要」・「注意喚起情報」・「お申込内容控」も合わせてご覧ください。
  • 保険料は2019年4月時点のものです。
  • 朝日A-30-423(31.3.26)

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