先進医療の特徴と治療費について

「先進医療の部分を医療保険で最低限備えておきたい」
という方が増加傾向にあります

「先進医療特約」は、先進医療の全額自己負担部分をカバーするためのもので、所定の限度額の範囲内で技術料に応じた実費相当額の先進医療給付金を受け取れるしくみです。治療・手術などの時点で厚生労働省が認めた先進医療であること、厚生労働省へ届け出た医療機関であることなどが、給付の条件となります。

先進医療の自己負担のしくみ

【例】総医療費が100万円、うち先進医療に係る費用が20万円だったケース

• 先進医療に係る費用20万円は、全額を患者が負担します。
• 通常の治療と共通する部分（診察、検査、投薬、入院料^＊）は、保険として給付される部分になります。
  • 保険給付分^＊＝80万円（10割）
  • 7割にあたる56万円が各健康保険制度から給付。
  • 3割にあたる24万円が患者の一部負担金。

保険給付に係る一部負担については、高額療養費制度が適用されます。

厚生労働省「先進医療の概要について」をもとにｉ保険作成